Fieldspanielit ry

               Kyselylomake on tarkoitettu helpottamaan vastausten lähettämistä, ja lomaketta on täydennetty muutamilla
               mm. lisääntymiseen liittyvillä kysymyksillä, joilla pyritään kartoittamaan onko rodulla ongelmia lisääntymisessä,
               ja jos on, niin minkälaisia ne ongelmat ovat. Lähetä jokaisesta koirasta oma vastaus.

               Tiedot kerätään vuosittain yhteen, ja yhteenveto tulee yhdistyksen kotisivuille Terveys-valikkoon.
               Yksittäisiä koiria ei yhteenvedossa  mainita, ainoastaan tiedot koirissa todetuista sairauksista.
               Aiemmat yhteevedot löytyvät Terveys-valikosta.

               SÄHKÖINEN TERVEYSKYSELY     ajalta 1.1. -31.12.2010

                Sähköinen terveyskyselylomake menee automaattisesti jalostustoimikunnalle LÄHETÄ-painike toiminnolla

                Voit keskeyttää vastaamisesi halutessasi TYHJENNÄ-painike toiminnalla, ja aloittaa uudelleen alusta myöhemmin.

Vastauspäivä**:
Koiran kennelnimi**:
Koiran sukupuoli:
Koiran ikä:
Koiran rekisterinumero**:
Koiran alkuperä:
Lisätietoja alkuperästä:
Omistajan nimi:
Omistajan osoite:
Omistajan puhelinnumero:
Omistajan sähköpostiosoite:
Koiran terveydentila:
Lisätietoa terveydentilasta:
Koiralla todetut viat:
Lisätietoa todetuista vioista:
Koiralla todetut sairaudet:
Lisätietoa todetuista sairauksista:
Koiralla todetut sisätaudit:
Lisätietoa todetuista sisätaudeista:
Koiralla todetut hermostolliset sairaudet:
Lisätieto todetuista hermostollisista sairauksista:
Kuinka usein koiraa hoidetaan eläinlääkärillä:
Lisätietoja eläinlääkärikäynneistä:
Koiran säännöllinen lääkitys:
Lisätietoja lääkityksestä:
Koiralle sattuneet tapaturmat:
Lisätietoja tapaturmasta:
Koiran kuolinsyy ja -ikä:
Koiran säkäkorkeus:
Koiran paino kg:
Koira on astunut/astutettu:
Lisätietoja astutuksesta:
Koiran lisääntymisongelmia:
Lisätietoa lisääntymisongelmista:
Oma arvio tiinehtymisongelmista:
Syntyneiden pentujen lukumäärä:
Kuolleena syntyneiden/kuolleiden pentujen lukumäärä:
Pentujen terveys:
Lisätietoa pentujen terveydestä:
Synnytys:
Lisätietoja synnytyksestä:
Koiran normaali ruokinta:
Lisätietoa ruokinnasta:
Koiralla havaittuja luonneongelmia:
Lisätieto luonneongelmista:
Näyttelykäynnit/Jalostustarkastus:
Lisätietoa näyttelykäynneistä:
Koekäynnit:
Lisätietoja koekäynneistä:
Palaute kyselyyn:

(** Vaaditut kentät)